داروخانه های طرف قرارداد بیمه دی در کرج
جهت مشاهده داروخانه های طرف قرارداد بیمه دی در کرج کافیست وارد سامانه بشوید.
در ایران، داروخانهها معمولاً با چندین نوع بیمه مهم قرارداد دارند تا بیماران بتوانند هزینه بخش قابل توجهی از داروها را به شکل بیمهای دریافت کنند. این بیمهها هرکدام شرایط، دفترچه یا سامانه الکترونیک مخصوص خود را دارند. در ادامه، مهمترین انواع بیمههایی که اغلب داروخانههای شهری و شبانهروزی با آنها قرارداد دارند، معرفی میشود:
انواع بیمه دارویی در داروخانهها
۱. بیمه سلامت (سازمان بیمه سلامت ایران)
- شامل: بیمه سلامت همگانی (رایگان)، بیمه روستاییان، بیمه ایرانیان، بیمه کارکنان دولت و سایر پوششها
- ویژگی: بسیاری از داروهای ضروری مشمول این بیمه هستند؛ درصد فرانشیز (سهم بیمار) معمولاً پایین است.
- نحوه پذیرش: نسخه الکترونیک/کد ملی یا دفترچه؛ سامانه بیمه سلامت
۲. بیمه تامین اجتماعی
- مهمترین و پرجمعیتترین بیمه درمانی ایران
- ویژگی: همه شاغلین، بازنشستگان، مستمریبگیران و برخی افراد آزاد
- نحوه پذیرش: عمدتاً الکترونیک؛ با کد ملی یا بارکد دفترچه (در نسخههای قدیمی)
- فرانشیز: معمولاً ۳۰٪ سهم بیمار (ولی بعضی داروها استثنا دارد)
۳. بیمه نیروهای مسلح (سازمان خدمات درمانی نیروهای مسلح)
- شامل: کارکنان و بازنشستگان ارتش، سپاه، ناجا، وزارت دفاع و خانوادههایشان
- نحوه پذیرش: سامانه و کارت مخصوص؛ گاهی دفترچه
۴. بیمه سلامت کمیته امداد امام خمینی (ره)
- ویژگی: برای مددجویان تحت پوشش، سهم فرانشیز بسیار ناچیز یا رایگان
۵. بیمه خدمات درمانی (بازنشستگان)
- این بیمه عمدتاً در قالب بیمه سلامت تجمیع شده، ولی بعضی گروهها دفترچه مجزا دارند.
۶. بیمههای تکمیلی
- شامل شرکتهای خصوصی بیمه (ایران، آسیا، البرز، دانا، دی و…)
- ویژگی: هزینه دیگر داروهای گرانقیمت یا خارج از تعهد بیمه اصلی را پوشش میدهند؛ معمولاً از طریق ارسال اسناد به شرکت بیمه و بازپرداخت به بیمار صورت میگیرد ولی برخی داروخانههای بزرگ قابلیت «پرداخت مستقیم» دارند.
۷. سایر بیمههای خاص/حمایتی
- بیمه حوادث، بنیاد شهید، بیمه جانبازان و آزادگان، سازمان زندانها، بیمههای دانشجویی و…
- ویژگی: قوانین و سقف پوشش خاص دارند و داروخانههای منتخب یا خاصی با آنها قرارداد دارند.
نکات مهم
- اکثر داروخانهها با بیمه سلامت، تامین اجتماعی و نیروهای مسلح قرارداد دارند.
- برخی داروخانههای خاص (دانشگاهی، تخصصی، یا بیمارستانی) با برخی بیمههای خاص کار میکنند.
- پذیرش بیمههای تکمیلی بیشتر برای داروهای گرانقیمت و کمیاب امکانپذیر است.
- برای هر بیمه، داروهای مشمول و میزان فرانشیز میتواند متفاوت باشد؛ گاهی برخی داروها اساساً بیمهای نیستند.
جدول خلاصه
| نام بیمه | جامعه هدف | نحوه پذیرش | توضیحات |
|---|---|---|---|
| بیمه سلامت | همه گروهها، روستاییان | نسخه الکترونیک | سهم بیمار کم، پوشش نسبتاً بالا |
| تامین اجتماعی | شاغلین، بازنشستگان | نسخه الکترونیک | بیشترین مراجعه، سهم بیمار ~۳۰٪ |
| نیروهای مسلح | نظامیان و وابستگان | کارت/سامانه | سهم بیمار پایین، اقلام تخصصی |
| کمیته امداد | مددجویان | نسخه/سامانه | فرانشیز بسیار پایین یا رایگان |
| بیمه تکمیلی | عموم/کارمندان شرکتها | اسناد برگردان یا مستقیم | پوشش داروهای خاص و گرانقیمت |
همچنین بخوانید
اشتراک در
0 نظرات
بیشترین رأی



